Fibrose Cística

Publicado em 22/04/2003

Bronquiolite viral aguda: a maioria dos lactentes que são infectados, pela primeira vez na vida, pelo vírus respiratório sincicial (VRS) desenvolvem bronquiolite com quadro clássico de infecção das vias aéreas superiores, com propagação da virose para as vias aéreas inferiores e sintomas de coriza, espirros e tosse, seguidos por sibilância e cansaço. Aqueles pacientes com predisposição genética para asma (história familiar de asma) reagem mais intensamente ao VRS, e este poderia se constituir no primeiro estímulo para desencadear o processo de hiperreatividade da asma. Nos pacientes com FC, a infecção pelo VRS pode iniciar o processo de colonização/infecção bacteriana crônica pelo S. aureus ou pela P. aeruginosa, características da FC. Dessa maneira, bronquiolite recorrente ou de repetição ou a chamada bronquiolopatia pós- viral podem muito bem mascarar um diagnóstico de FC. Os aspectos radiológicos da bronquiolite viral aguda e da FC são perfeitamente superponíveis.

Refluxo gastroesofágico (RGE): o refluxo gastroesofágico pode estar presente em mais de 40% dos lactentes com FC e em até 60% dos pacientes com asma brônquica. Não existem características clínicas do RGE que nos faça pensar mais em asma do que em FC ou vice-versa. Como esse distúrbio digestivo faz parte do quadro clínico (manifestação clínica) da FC, é importante fazer o teste de suor nos lactentes com RGE que não respondem ao tratamento adequado.

Tuberculose: devido às dificuldades em se fazer o diagnóstico etiológico da tuberculose na infância, ou seja, de se isolar o bacilo de Koch,…

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