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Síndrome da Angústia Respiratória Aguda
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Nos centros com melhor infra-estrutura de suporte, a maioria dos óbitos relacionados à lesão pulmonar aguda deixaram de ser decorrentes da hipoxemia refratária e sim pela disfunção múltipla de órgãos. Nessas formas de SARA, que ainda correspondem a 50% dos pacientes dos casos das UTIs, perpetuam taxas elevadas de mediadores inflamatórios no lavado broncoalveolar, indicadores de mau prognóstico.
VIII - HISTOPATOLOGIA:
Sob o aspecto didático e evolutivo, as alterações histopatológicas são divididas em três etapas:
Fase Exsudativa:
Os espaços alveolares tornam-se…
VII - CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS:
Petty quando descreveu SARA estabeleceu critérios diagnósticos a serem usados para diagnóstico da síndrome.
CLÍNICOS:
- Evento súbito: pulmonar e não pulmonar.
- Dispnéia rápida e progressiva.
- Taquipnéia: freqüência respiratória > 20 incursões/minuto.
RADIOLÓGICOS:
- Varia de acordo com a fase, inicialmente infiltrado intersticial e posteriormente infiltrado alveolar.
FISIOLÓGICOS:
- PaO2 < 50mmHg em vigência de FiO2 > 60%, complacência menor que 50ml/mbar, aumento do Shunt e do espaço morto.
ANATOMO PATOLÓGICOS:
- Pulmões pesados > 1,5kg.
- Atelectasia congestiva.
- Membrana hialina.
- Fibrose.
VIII - HISTOPATOLOGIA:
Sob o aspecto didático e evolutivo, as alterações histopatológicas são divididas em três etapas:
Fase Exsudativa:
Os espaços alveolares tornam-se…
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