Distrofias Musculares

Justificativa

Um dos maiores problemas que a criança enfrenta é a rapidez com que as contraturas evoluem depois de terem chegado a um certo pomo. A fraqueza de um grupo de músculos deixa os antagonistas livres para imporem uma posição defeituosa à articulação ou ao membro afetado. Dado que a sua ação praticamente não encontra resistência, esses músculos acabam se adaptando, tornando-se mais curtos. Uma vez iniciadas as mudanças em relação ao comprimento dos músculos se agravam muito rapidamente, visto que a posição do membro passa a ser mais favorável, do ponto de vista mecânico, à ação do grupo muscular que não encontra oposição. A ação da gravidade e o posicionamento favorecem os flexores durante a posição ereta, enquanto a fraqueza dos músculos flexores dos membros flexores que se instala em fase precoce da evolução da doença aumenta a tendência para as deformidades em flexão. A postura sentada prolongada também favorece a contratura dos flexores do membro inferior, a não ser que se incentive o paciente a locomover-se e a ficar em pé durante certos períodos do dia. Vemos, portanto, que existem três fatores (a ação muscular sem oposição de resistência, a ação da gravidade e a posição) que, atuando em conjunto, provocam o encurtamento rápido dos tecidos moles e o aparecimento das deformidades.

Infelizmente, em alguns casos, as contraturas das partes moles já se instalam durante a fase inicial da doença, tornando-se às vezes tão acentuadas que acabam restringindo a atividade do paciente, antes de este apresentar…