ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO COM CLIENTES COM DESCOLAMENTO DE PLACENTA PRIMÁRIA.

Publicado em 09/08/2010

A partir do diagnóstico, medidas gerais devem ser tomadas para a melhora das condições maternas e fetais: meperidina para o alívio da dor, amniotomia para diminuição da pressão intra-uterina e melhora da oxigenação fetal, oxigênio, boa via de acesso para hidratação e/ou reposição de sangue e eletrólitos e coleta de sangue para avaliar os fatores de coagulação.

A Cia de parto vai depender das condições maternas e/ou fetais. Infelizmente, o parto via vaginal que seria ideal nesta condição, na maioria das vezes não é possível e ele só deve ser realizado quando existirem condições ideais, que são: possibilidade de parto vaginal rápido, sangramento em pouco volume e ausência de sofrimento fetal. Nos casos de morte fetal, e desde que as condições maternas permitam, também deve ser dada preferência ao parto vaginal.

Após o parto, deve ser dada atenção às complicações do DPP. A primeira é o chamado útero de Couvelaire, que se caracteriza por infiltração de sangue no miométrio. Esta infiltração leva à diminuição da capacidade contrátil do órgão e conseqüente atonia e hemorragia. Durante a cesariana, o diagnóstico é facilmente realizado devido ao aspecto característico do órgão. Nos partos normais, a presença de hipotonia e hemorragia após o DPP nos…

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