Estudo de caso Hipertensão Arterial, Insuficiência Renal Crônica, Broncopneumonia, Aneurisma Aorta Umbilical

Publicado em 11/06/2007


Estudo de Caso


1. Histórico de Enfermagem

Paciente M.L.G., 68 anos, sexo feminino, nascida em 06 de abril de 1939, reside a Rua Copanema, 64 – Guarulhos – SP, viúva, profissão do lar, dois filhos vivos, mora com a família, católica, se encontra internada há um mês e 16 dias sendo que a data de internação foi 02 de abril de 2007, com: Hipertensão Arterial, Insuficiência Renal Crônica, Broncopneumonia, Aneurisma Aorta Abdominal. Controle vital do dia 18/05/2007: PA 130x70 sentada, Pa 140x80 em pé, pulso 66 bpm.


2. Resultado dos Exames:

Foi solicitado ao paciente exames de Creatinina, Dosagem de Glicose, Endoscopia, Tomografia e Ultra-som, porem não foi possível visualizá-los.


3. Diagnóstico de Enfermagem

  • Risco para Infecção

Definição: Risco para infecção - Estado em que um individuo apresenta risco de ser invadido por agente oportunista ou patogênico (vírus, fungo, bactéria, protozoário ou outro parasita) de fontes endógenas ou exógenas.

* Insuficiência Renal

* Diálise


  • Deambulação Prejudicada

Definição: Deambulação Prejudicada - Estado em que o individuo apresenta, ou está em risco de apresentar limitação para andar.

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