Tratamento Farmacológico do AVE

Publicado em 23/03/2007

Uma das drogas mais usadas é o ácido acetil-salicílico (AAS), pelo baixo custo, rápido início de ação e por ser o único antiagregante testado clinicamente no tratamento da fase aguda do AVC. As doses sugeridas de 200mg a 500mg de ácido acetil-salicílico ao dia (SOCIEDADE BRASILEIRA DE DOENCAS CEREBROVASCULARES, 2001).

O ácido acetilsalicílico inibe a agregação plaquetária de forma irreversível. Devido a essa irreversibilidade a recuperação da hemostasia normal, após a interrupção do tratamento, depende da produção de novas plaquetas funcionantes (7 a 10 dias). (HOEFLER, 2004).

Porem o ácido acetilsalicílico tem um efeito adverso incomum mais, no entanto importante, ele pode causar acidente vascular cerebral (AVC) hemorrágico, não dose-dependente. Sua incidência foi estimada em 0,7 por 1000 pacientes tratados (HOEFLER, 2004).

Para Araújo, (2001) o ácido acetilsalicílico pode provocar a elevação da pressão intracraniana, o que poderia resultar eu um AVE.

Trombolíticos

A estreptoquinase foi avaliada em diversos estudos, sendo o seu uso endovenoso proscrito por causa dos altos índices de hemorragia e mortalidade por hemorragia. O uso do ativador do plasminogênio tissular (rtPA) EV quando administrado ao paciente nas primeiras 3 horas, demonstrou importante diminuição na desabilidade funcional no grupo que utilizou a droga em relação ao placebo, sendo portanto recomendada sua aplicação no AVCI agudo…

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