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Osteosarcoma e os Cuidados de Enfermagem
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HD: Osteossarcoma de fêmur com metástase pulmonar
CD: Hidratação (SF 2000ml EV em 1 hora, após SG5% 1000ml com Bicarbonato de Sódio 8,4% 10ml 4/4h), Metotrexate 12mg EV em 6 horas, controle do pH urinário 3/3h, ondasentron 8mg EV 6/6H, dipirona 2ml EV se dor.
FRAMACOLOGIA DAS DROGAS
Metotrexato
Administração: VO, IV, IM, IT.
Efeitos colaterais e toxidade
N/V (intensos com altas doses)
Diarréia
Ulceração da mucosa (dentro de 2-5 dias)
DMO (dentro de 10 dias)
Imunossupressão
Dermatite
Alopecia
Os efeitos tóxicos incluem:
Hepaptite (fibrose)
Osteoporose
Nefropatia
Pneumonite (fibrose)
Toxidade neurológica com uso IT
Dor no local da injeção, meningismo, especialmente febre e cefaléia
Seqüelas potenciais – hemiparesia transitória ou permanente, convulsões demência e morte.
Considerações especificas de enfermagem
Os efeitos colaterais e toxidade estão relacionados com a dose ou com o declÃnio da função renal.
Evitar a exposição ao sol.
O fator citrovorum diminui a ação citológica do MTX é utilizado como antÃdoto na super dosagem.
Para administração do fármaco via it ele deve ser misturado com diluente isento de conservante.
Comunicar imediatamente o aparecimento de sinais de neurotoxidade.
Daxorrubicina ou Daunorrubicina
Administração: IV
Efeitos colaterais e…
CD: Hidratação (SF 2000ml EV em 1 hora, após SG5% 1000ml com Bicarbonato de Sódio 8,4% 10ml 4/4h), Metotrexate 12mg EV em 6 horas, controle do pH urinário 3/3h, ondasentron 8mg EV 6/6H, dipirona 2ml EV se dor.
FRAMACOLOGIA DAS DROGAS
Metotrexato
Administração: VO, IV, IM, IT.
Efeitos colaterais e toxidade
N/V (intensos com altas doses)
Diarréia
Ulceração da mucosa (dentro de 2-5 dias)
DMO (dentro de 10 dias)
Imunossupressão
Dermatite
Alopecia
Os efeitos tóxicos incluem:
Hepaptite (fibrose)
Osteoporose
Nefropatia
Pneumonite (fibrose)
Toxidade neurológica com uso IT
Dor no local da injeção, meningismo, especialmente febre e cefaléia
Seqüelas potenciais – hemiparesia transitória ou permanente, convulsões demência e morte.
Considerações especificas de enfermagem
Os efeitos colaterais e toxidade estão relacionados com a dose ou com o declÃnio da função renal.
Evitar a exposição ao sol.
O fator citrovorum diminui a ação citológica do MTX é utilizado como antÃdoto na super dosagem.
Para administração do fármaco via it ele deve ser misturado com diluente isento de conservante.
Comunicar imediatamente o aparecimento de sinais de neurotoxidade.
Daxorrubicina ou Daunorrubicina
Administração: IV
Efeitos colaterais e…
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