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Avaliação e Tratamento da Dor Lombar
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Via anterior: o acesso é bastante rápido e seguro, sendo possível a abordagem de vários espaços simultaneamente, e o disco intervertebral é integralmente removido. Os resultados são superiores comparados como acesso posterior, pois o elemento compressivo é removido, liberando imediatamente a raiz e a medula espinhal. Se necessário pode-se fixar a coluna sem dificuldades.
As complicações mais comuns: lesão esofágica, fístula liquórica e lesão do nervo recorrente laríngeo.
Via posterior: tem como vantagem à imediata mobilização do pescoço, a preservação da estrutura do disco, a exploração de duas ou mais raízes sem a necessidade dissectomia e a eliminação da morbidade associada à fusão e enxerto.
Como complicação o paciente pode apresentar déficits radiculares transitórios, principalmente quando múltiplos níveis são explorados.
O raio X simples da coluna lombossacra, a nosso ver, deve ser realizado em todos os pacientes com queixa de lombociatalgia, principalmente com o intuito de afastar outras patologias que levam à mesma, principalmente as de ordem degenerativa, tumoral ou infecciosa. Também as deformidades congênitas, muito freqüentes na transição lombossacra, na maioria são detectadas no RX simples. Por exemplo, a espondilólise, spina bífida e a vértebra de transição lombossacra. Com freqüência, encontramos nos quadros de…
As complicações mais comuns: lesão esofágica, fístula liquórica e lesão do nervo recorrente laríngeo.
Via posterior: tem como vantagem à imediata mobilização do pescoço, a preservação da estrutura do disco, a exploração de duas ou mais raízes sem a necessidade dissectomia e a eliminação da morbidade associada à fusão e enxerto.
Como complicação o paciente pode apresentar déficits radiculares transitórios, principalmente quando múltiplos níveis são explorados.
O raio X simples da coluna lombossacra, a nosso ver, deve ser realizado em todos os pacientes com queixa de lombociatalgia, principalmente com o intuito de afastar outras patologias que levam à mesma, principalmente as de ordem degenerativa, tumoral ou infecciosa. Também as deformidades congênitas, muito freqüentes na transição lombossacra, na maioria são detectadas no RX simples. Por exemplo, a espondilólise, spina bífida e a vértebra de transição lombossacra. Com freqüência, encontramos nos quadros de…
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