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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AOS INDIVÍDUOS ACOMETIDOS POR CHOQUE CARDIOGÊNICO
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Dobutamina. A dobutamina (Dobutrex) produz efeitos inotrópi¬cos ao estimular os receptores beta-adrenérgicos, aumentar a força da atividade miocárdica e melhorar o débito cardíaco. Os recepto¬res alfa-adrenérgicos do miocárdio também são estimulados, resul¬tando em resistência vascular pulmonar e sistêmica diminuída (pós-carga diminuída). A dobutamina aumenta a força da contra¬ção cardíaca, melhorando a ejeção do volume sistólico e débito car¬díaco total (JINDAL, 2000; PRICE, 1999).
Nitroglicerina. A nitroglicerina intravenosa (Tridil) em doses bai¬xas age como um vasodilatador venoso e, portanto, reduz a pré-carga. Em doses mais elevadas, a nitroglicerina causa a vasodilatação arte¬rial e, por conseguinte, também reduz a pós-carga. Essas ações, em combinação com a dopamina em dose média, aumentam o débito cardíaco, enquanto minimizam a carga de trabalho cardíaco. Além disso, a vasodilatação estimula o fluxo sangüíneo para o miocárdio, melhorando a liberação de oxigênio para o músculo cardíaco en¬fraquecido (PRICE, 1999).
Dopamina. A dopamina (Intropin) é um agente simpaticomiméti¬co que apresenta efeitos vasoativos variados, dependendo da dosa¬gem. Ela pode ser utilizada com a dobutamina e nitroglicerina para melhorar a perfusão tissular. A dopamina em dose baixa (0,5 a 3,0 µg/kg/min) aumenta o fluxo sangüíneo renal e mesentérico, evi¬tando, assim, a isquemia desses…
Nitroglicerina. A nitroglicerina intravenosa (Tridil) em doses bai¬xas age como um vasodilatador venoso e, portanto, reduz a pré-carga. Em doses mais elevadas, a nitroglicerina causa a vasodilatação arte¬rial e, por conseguinte, também reduz a pós-carga. Essas ações, em combinação com a dopamina em dose média, aumentam o débito cardíaco, enquanto minimizam a carga de trabalho cardíaco. Além disso, a vasodilatação estimula o fluxo sangüíneo para o miocárdio, melhorando a liberação de oxigênio para o músculo cardíaco en¬fraquecido (PRICE, 1999).
Dopamina. A dopamina (Intropin) é um agente simpaticomiméti¬co que apresenta efeitos vasoativos variados, dependendo da dosa¬gem. Ela pode ser utilizada com a dobutamina e nitroglicerina para melhorar a perfusão tissular. A dopamina em dose baixa (0,5 a 3,0 µg/kg/min) aumenta o fluxo sangüíneo renal e mesentérico, evi¬tando, assim, a isquemia desses…
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