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Anestesias
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ANESTESIA REGIONAL
INTRODUÇÃO
Compreende as anestesias espinhais, ou seja, na coluna vertebral; a incisão deve ser feita abaixo de L2, dessa forma, as punções realizadas abaixo de L2 são virtualmente isentas de risco de lesão da medula espinhal. Ocorre um bloqueio dos estímulos aferentes e eferentes.
INDICAÇÕES
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Unha encravada;
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Cirurgia de membros inferiores;
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Cirurgia de orifícios (hemorróidas, hérnia inguinal, genitália);
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Cirurgias pélvicas;
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Abdome inferior.
CONTRA-INDICAÇÕES
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Recusa do paciente;
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Incapacidade mental ou física;
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Uso de anticoagulantes ou coagulopatias;
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Doenças neurológicas;
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Sepse;
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Celulite no local da punção.
ANATOMIA DA COLUNA VERTEBRAL
O canal espinhal vai do forame magno ao hiato sacro (7C, 12T, 5L e SACRO:fusão de 5 vértebras). Temos também os ligamentossupra-espinhoso, interespinhoso, ligamento amarelo. A medula espinhal termina acima da borda superior da 2ª vértebra lombar, abaixo deste nível está a cauda equina. O liquor é produzido nos plexos colóides que ficam nos ventrículos, e…
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