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Aids e Tuberculose
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A transmissibilidade do HIV através do sangue, como em hemo-transfusão ou uso de drogas injetáveis, aumenta com a evolução da infecção, ou seja, com o aumento da carga viral no sangue bem como na infecção aguda. Este fato já era conhecido desde os primórdios da epidemia.
Os trabalhos realizados para determinar a magnitude da transmissão heterossexual do HIV e os fatores que a influenciam apontam o estágio avançado da doença pelo HIV (aparecimento dos sintomas, redução do número de células CD4+, detecção de antígeno de HIV) como um fator importante também na transmissão sexual do vírus, do homem para a mulher e, talvez ainda mais, da mulher para o homem. Este dado é concordante com o achado de quantidades aumentadas de partículas virais em secreções genitais de pacientes em estágios avançados da infecção pelo HIV, apresentado por D. Anderson et al. e Y Henin et al., na Sexta Conferência Internacional sobre AIDS, em São Francisco, 1990. A transmissão vertical do HIV também parece ser tanto mais eficiente quanto mais avançada a infecção da mãe.
Com o uso de agentes anti-retrovirais, como o AZT, a transmissibilidade diminui, provavelmente pela redução da quantidade de vírus circulante. Se isto não ocorresse, poderia haver um aumento da disseminação do HIV na população e até um aumento da taxa de mortalidade por AIDS, já que haveria um aumento da sobrevida dos portadores do vírus, com tempo maior para a propagação da doença aos comunicantes. Espera-se que, com a introdução de novos anti-retrovirais, mais eficazes no sentido…
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