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O Diagnóstico Precoce do Hipotireoidismo Congênito na Triagem Neonatal
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9. DIAGNÓSTICO NA TRIAGEM NEONATAL
O teste do pezinho realizado pela triagem neonatal se baseia no diagnóstico laboratorial, pois este é de difícil análise pela ausência de evidências clínicas do hipotireoidismo congênito, atrasando o diagnóstico nos RN se for realizado somente por sintomatologia. Onde a maioria das crianças apresenta-se normais, e somente aos três meses de idade começam a aparecer os sinais e sintomas da doença, entretanto encontra os danos neurológicos já estabelecidos (BENEVIDES et al., 2006; OLIVEIRA; FERREIRA, 2010).
Para o diagnóstico do hipotireoidismo congênito na triagem neonatal utiliza-se a metodologia de dosagem de TSH com valor de referência normal de < 10 mUl/L. Os RN que apresentarem níveis de TSH entre 10 e 25 mUl/L na primeira amostra em papel filtro, são convocados a repetir novamente o teste de triagem, e revelar um resultado de TSH < 10 mUl/L normal, se for > 10 mUl/L, é solicitado a dosagem sérica de TSH e T4L. Para os RN que tiverem com TSH > 25 mUl/L na triagem neonatal, são convocados com urgência pra nova consulta com início do tratamento e dosagem sérica de TSH e T4L. Se a dosagem sérica do hormônio TSH for < 5 µUI/mL é suspenso o tratamento, com o resultado de TSH entre 5 e 10 µ UI/mL e T4L normal, suspenso o tratamento, com observação mensal de TSH ,T4L e exame clínico. Apresentando TSH > 10 µUI/mL,…
O teste do pezinho realizado pela triagem neonatal se baseia no diagnóstico laboratorial, pois este é de difícil análise pela ausência de evidências clínicas do hipotireoidismo congênito, atrasando o diagnóstico nos RN se for realizado somente por sintomatologia. Onde a maioria das crianças apresenta-se normais, e somente aos três meses de idade começam a aparecer os sinais e sintomas da doença, entretanto encontra os danos neurológicos já estabelecidos (BENEVIDES et al., 2006; OLIVEIRA; FERREIRA, 2010).
Para o diagnóstico do hipotireoidismo congênito na triagem neonatal utiliza-se a metodologia de dosagem de TSH com valor de referência normal de < 10 mUl/L. Os RN que apresentarem níveis de TSH entre 10 e 25 mUl/L na primeira amostra em papel filtro, são convocados a repetir novamente o teste de triagem, e revelar um resultado de TSH < 10 mUl/L normal, se for > 10 mUl/L, é solicitado a dosagem sérica de TSH e T4L. Para os RN que tiverem com TSH > 25 mUl/L na triagem neonatal, são convocados com urgência pra nova consulta com início do tratamento e dosagem sérica de TSH e T4L. Se a dosagem sérica do hormônio TSH for < 5 µUI/mL é suspenso o tratamento, com o resultado de TSH entre 5 e 10 µ UI/mL e T4L normal, suspenso o tratamento, com observação mensal de TSH ,T4L e exame clínico. Apresentando TSH > 10 µUI/mL,…
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