O Diagnóstico Precoce do Hipotireoidismo Congênito na Triagem Neonatal

Publicado em 21/05/2015

7. ASPECTOS CLÍNICOS DO HIPOTIREOIDISMO CONGÊNITO
Ficou comprovado que os hormônios tireoidianos exercem controle em processos interdependentes do crescimento, maturação e organização do cérebro. A não atuação destes hormônios tireoidianos no tempo certo leva a imaturidade do tecido do sistema nervoso central, ocasionando prejuízo no desenvolvimento neuropsicomotor, hipoplasia dos neurônios corticais, atraso da mielinização e redução da vascularização, afetando a coordenação motora, auditiva, gerando desordens no sistema vestibular, anormalidades cocleares, deficiência da orientação visual espacial, de linguagem, problemas de rendimento escolar e finalmente causando deficiência mental e do crescimento onde suas proporções corpóreas serão desarmônicas e os membros inferiores serão curtos se comparados ao tronco (RAMALHO; VALIDO; AGUIAR-OLIVEIRA, 2000; SETIAN, 2007).
Grande parte das crianças com diagnóstico de HC apresenta, ao nascerem, características clínicas normais e não se diferencia de crianças que não são portadoras desta patologia (OLIVEIRA; FERREIRA, 2010). Somente 5% de recém-nascidos portadores de HC apresentam características diferentes ao esperado de uma criança dita normal. Ao nascer, a maioria das crianças com HC apresenta peso e altura normais ou acima da média, apesar de ter atraso ósseo, o que pode ser diagnosticado por meio de exame de Raio X (SETIAN, 2002; OLIVEIRA; FERREIRA, 2010).
Dentre os sintomas mais frequentemente apresentados por crianças recém- nascidas com HC estão: icterícia prolongada ou recorrente, dificuldade para se alimentar, letargia, hérnia umbilical, choro rouco e fontanela proeminente. Nos três primeiros meses, se a criança não for tratada adequadamente, pode-se adicionar a esses sinais: dificuldade alimentar, pouco ganho de peso, respiração ruidosa, congestão nasal, distúrbios respiratórios, constipação, letargia,…

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