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Teste Inicial da Atmosfera: Horário_____
Purga e/ou Lavagem________________________________________ N/A( ) S( ) N( )
Ventilação – tipo e equipamento_______________________________ N/A( ) S( ) N( )
Teste após Ventilação e Isolamento: Horário______
Oxigênio __________________________________________________________________% O2
Inflamáveis ________________________________________________________________%LIE
Gases/vapores tóxicos ________________________________________________________ppm
Poeiras/fumos/névoa tóxicos__________________________________________________mg/m3
Nome Legível / Assinatura do Realizador dos Testes:____________________________________
Bloqueios e Desconexões – caldeiras, bombas, geradores, quadros, circuitos elétricos e linhas desenergizados, desligados e isolados; tubulação, linhas e dutos, bloqueados, isolados, travados e/ou desconectados _________________________________ N/A( ) S( ) N( )Purga e/ou Lavagem________________________________________ N/A( ) S( ) N( )
Ventilação – tipo e equipamento_______________________________ N/A( ) S( ) N( )
Teste após Ventilação e Isolamento: Horário______
Oxigênio _______________________________________________% O2 > 19,5% ou > 22,0 %
Inflamáveis __________________________________________________________%LIE <…
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