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Traumatismo Craniano
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Traumatismo Craniano
Por definição, as lesões traumáticas do SNC tem surgimento rápido. Muitos pacientes traumatizados apresentam-se com lesões cranianas, nas nem todos sofrem lesão ao SNC. Os pacientes que sofrem lesão ao SNC são definidos como apresentando traumatismo craniocerebral (TCC), independentemente da localização precisa da lesão no cérebro. Muitos pacientes com TCC morrem ou ficam gravemente incapacitados. O objetivo do clínico é a reversão das lesões reversíveis, ao mesmo tempo que tenta evitar a ocorrência de outras lesões. A causa mais comuns de TCC é o acidente automobilístico (atropelamento). Outras causas são: traumatismo contuso, quedas, combates entre animais, e ferimentos por arma de fogo.
As lesões traumáticas do sistema nervoso não apenas causam lesões imediatas e diretas aos tecidos nervosos (eventos primários); elas também iniciam uma cascata metabólica secundária, que piora a moléstia neurológica, ao mesmo tempo que causa distúrbios sistêmicos e metabólicos. Estes eventos secundários podem estar relacionados a ativação do sistema nervoso simpático. O aumento da PlC, hipertensão sistêmica, necrose do miocárdio, arritmias cardíacas, edema pulmonar e aumento da necessidade por nutrientes são eventos ocorrentes em seguida a TCC. Outros eventos secundários resultam de liberação de opióides endógenos, liberação de neurotoxinas excitatórias, produção de radicais livres, liberação de ácidos graxos livres, perda de fosfátos de alta energia, acidose do SNC, e…
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