Reacções Adversas a Fármacos

Publicado em 05/07/2006

A nefrotoxicidade pode manifestar-se por colapso renal nefrotóxico, glomerulonefrite aguda, nefrite intersticial, nefrose dos últimos segmentos do nefrónio, e sindrome nefrótico. Como exº de drogas nefrotóxicas temos a ampicilina, gentamicina, neomicina, furosemida, ibuprofeno, etc.

Hepatotoxicidade - O fígado é vulnerável a lesões tóxicas, devido à sua localização estratégica e ao seu papel central na biotransformação das drogas. Os fármacos administrados "per os" são absorvidos para a circulação portal e chegam ao fígado em concentrações relativamente altas. Se a droga é tóxica para os tecidos ou se é convertida em metabolitos reactivos, então pode surgir hepatotoxicidade. Esta hepatotoxicidade pode ser classificada em hepatocelular ou colestática. As reacções de hepatotoxicidade são, provavelmente, menos frequentes que as de nefrotoxicidade e, são mais dificeis de reconhecer como resultado de uma droga. O aparecimento de sinais clínicos pode ser abrupto ou insidioso, e a gravidade pode ir de mudanças assintomáticas nas enzimas séricas, a necrose hepática. Estas reacções são geralmente devidas a administração crónica de medicação ou a overdoses de certas drogas.

As lesões hepatocelulares, degeneração e necrose, resultam dos efeitos citotóxicos das drogas ou dos seus metabolitos. As lesões também podem ser mediadas por mecanismos imunes. Este tipo de reacção é acompanhada de uma marcada subida nas concentrações de transaminases séricas e bilirrubina, e um aumento do tempo de…

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