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CID – Coagulação Intravascular Disseminada
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CID - Coagulação Intravascular Disseminada
Ribeirão Preto - 2002
Introdução
A coagulação intravascular disseminada é frequentemente considerada como uma síndrome hemorrágica sistêmica, pelo fato de ser a hemorragia um evento óbvio e não raro impressionantemente. É preciso destacar, no entanto, o "outro lado da moeda", os fenômenos trombócitos predominantemente microvasculares e eventualmente de grandes vasos que, por dificultarem o fluxo circulatório, produzem danos a múltiplos órgãos, sendo estes, na maioria dos casos, os eventos responsáveis pela morbi-mortalidade da afecção.
Apresentação Clínica
A apresentação da CID varia desde o achado incidental de alterações laboratoriais até as hemorragias e tromboses graves, nunca ocorrendo sozinha, sendo sempre conseqüência de uma doença primária. Os casos agudos e fulminantes da CID são secundário a sepse, trauma ou choque. Cursos mais indolentes oligossintomático com predominância de trombose são mais frequentes nas doenças crônicas como as neoplasias. Estas duas formas de apresentação devem ser estendidas como pólos da mesma fisiopatologia, podendo o mesmo paciente transitar o quadro clínico-laboratorial entre uma outra forma.
Pode-se portanto definir a CID como uma doença trombo-hemorrágica desencadeada por situações clínicas definidas (como por ex: acidentes obstétricos, hemólise intravascular, neoplasia metastática, leucemias, queimaduras, politraumas,…
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