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Retinopatia diabética
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2.1.6 - Tratamento
No DMID, o tratamento medicamentoso consiste principalmente no uso de insulina. Foi isolada pela primeira vez em 1921 pelo canadense Dr. Frederick Banting e pelo estudante de medicina Charles Best a partir de experiências em cães, rendendo-lhes o prêmio Nobel. Foi administrada a um paciente gravemente diabético, mudando seu curso de rápida deterioração e morte para um curso quase normal.
A insulina usada atualmente é de origem suína, diferindo de humana em apenas um aminoácido. Existem vários tipos, com uso indicado de acordo com o perfil glicêmico do paciente e com os parâmetros farmacocinéticos necessários. A insulina regular ou cristalina possui ação rápida, freqüentemente utilizada antes das refeições para diminuir o pico de glicemia pós-prandial. A insulina NPH (aspecto leitoso) tem ação mais prolongada, sendo maior ainda que a insulina chamada Lenta. A insulina Lispro (ultra-rápida), obtida através da modificação da insulina regular, apresenta ação ainda mais rápida, com início em 5 a 15 minutos após a administração.
A dose diária geralmente é de 0,52 a 0,75 U/kg, havendo vários esquemas de associação dos diversos tipos de insulina a fim de se obter o melhor resultado. Cada ml de solução tem 100 U de insulina, devendo ser estocada na parte inferior da geladeira. A aplicação é subcutânea perpendicularmente. As complicações decorrentes da insulinoterapia compreendem…
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