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Sedação Consciente em Odontologia
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Algumas desordens sistêmicas como angina e hipertensão controlada podem indicar o uso da sedação como forma de minimizar o estresse psicológico, reduzindo assim a atividade do sistema nervoso simpático, minimizando a probabilidade de infartos ou crise hipertensiva3.
Os pacientes com desordens músculo-esqueléticas como espasmo, esclerose múltipla ou com mal de Parkinson, mesmo que desejosos em cooperar, contudo fisicamente impossibilitados disso, podem se beneficiar pelo uso de benzodiazepínicos, por suas propriedades miorrelaxantes. Da mesma forma, os pacientes com epilepsia controlada podem se beneficiar das propriedades anticonvulsivantes dos benzodiazepínicos3.
12.5 Contra-indicações médicasA sedação não deve ser utilizada nos pacientes que apresentarem3:
Hipersensibilidade aos benzodiazepínicos.
Infarto recente do miocárdio, hipertensão severa ou angina mal controladas.
Vias aéreas superiores obstruídas por resfriados (na sedação inalatória).
Doenças obstrutivas crônicas das vias aéreas como bronquite e enfisema, pois estes pacientes são particularmente sensíveis à depressão respiratória associada aos benzodiazepínicos.
Mulheres que estão ou podem estar grávidas. O óxido nitroso inativa a vitamina B12, inibe a formação de DNA e pode ser teratogênico. Seu uso é particularmente contra-indicado no primeiro trimestre de gravidez3.
Lactentes. A sedação intravenosa utilizando benzodiazepínicos produtores de metabólitos ativos deve ser…
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