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FISIOLOGIA E DIAGN?TICO SALIVAR – Recursos Diagn^cos de Doen? Orais e Sist?cas e Monitoramento de Drogas e Horm^s
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4 DISCUSSÃO
Durante décadas, Cirurgiões-Dentistas vêm utilizando diagnósticos salivares, medindo a capacidade de tamponamento e o conteúdo bacteriano da saliva. Técnicas de sialometria permitem a análise quantitativa e qualitativa do fluxo salivar (CONCEIÇÃO; MAROCCHIO; FAGUNDES, 2006). No começo do século passado, o diagnóstico salivar era limitado apenas a doenças orais, devido à diferença de concentração de biomarcadores no sangue e na saliva. Além disso, na época, as tecnologias para diagnóstico salivar eram pouco desenvolvidas. Guyton e Hall (2002) demonstraram que as concentrações de íons de sódio e cloreto na saliva são significantemente menores que no soro.
O soro apresentou melhor desempenho que a saliva ao utilizar o método ELISA (enzimed-linked immunosorbent assay) para diagnosticar doenças celíacas e cardiovasculares (RUJNER et al., 1996; DIAGNÓSTICOS..., 2006). Entretanto, diversos autores vêm apresentando bons resultados com a saliva ao utilizar tecnologias recentes. Estudos mostraram eficácia do fluído oral para monitorar os níveis de lítio, carbamazepina, barbitúrico, benzodiazepinas, fenitoína, teofilina e ciclosporina, assim como a detecção de drogas como a cocaína, o ópio, o tiocianato (indicador de fumante ativo ou passivo), além de haver uma elevada correlação entre as concentrações de etanol na saliva e no soro. Também há correlação de alguns hormônios na saliva como o cortisol (hormônio do estresse), a aldosterona, a testosterona, o estradiol (encontrado em partos prematuros) ou a insulina com as concentrações no soro (APS; MARTENS, 2005; LLENA…
Durante décadas, Cirurgiões-Dentistas vêm utilizando diagnósticos salivares, medindo a capacidade de tamponamento e o conteúdo bacteriano da saliva. Técnicas de sialometria permitem a análise quantitativa e qualitativa do fluxo salivar (CONCEIÇÃO; MAROCCHIO; FAGUNDES, 2006). No começo do século passado, o diagnóstico salivar era limitado apenas a doenças orais, devido à diferença de concentração de biomarcadores no sangue e na saliva. Além disso, na época, as tecnologias para diagnóstico salivar eram pouco desenvolvidas. Guyton e Hall (2002) demonstraram que as concentrações de íons de sódio e cloreto na saliva são significantemente menores que no soro.
O soro apresentou melhor desempenho que a saliva ao utilizar o método ELISA (enzimed-linked immunosorbent assay) para diagnosticar doenças celíacas e cardiovasculares (RUJNER et al., 1996; DIAGNÓSTICOS..., 2006). Entretanto, diversos autores vêm apresentando bons resultados com a saliva ao utilizar tecnologias recentes. Estudos mostraram eficácia do fluído oral para monitorar os níveis de lítio, carbamazepina, barbitúrico, benzodiazepinas, fenitoína, teofilina e ciclosporina, assim como a detecção de drogas como a cocaína, o ópio, o tiocianato (indicador de fumante ativo ou passivo), além de haver uma elevada correlação entre as concentrações de etanol na saliva e no soro. Também há correlação de alguns hormônios na saliva como o cortisol (hormônio do estresse), a aldosterona, a testosterona, o estradiol (encontrado em partos prematuros) ou a insulina com as concentrações no soro (APS; MARTENS, 2005; LLENA…
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