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EFEITOS ADVERSOS DA QUIMIOTERAPIA
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4.1 Infecções bacterianas
Podem estar envolvidos dentes, gengivas e/ou mucosas. Os sinais normais como dor, febre e presença de certas formas de lesão podem estar encobertos pela mielossupressão e os sinais clínicos da inflamação podem estar ausentes. (SONIS, et al 1996; FERREIRA, et al 2007).
Nos pacientes com mielossupressão, a infecção odontogênica é diagnosticada freqüentemente com base na presença de dor relacionada a dentes, cárie profunda, sensibilidade do dente à percussão ou mudança de temperatura. Obedecendo aos princípios gerais de tratamento a fonte de infecção deve ser eliminada (FERREIRA, et al 2007).
No atendimento de pacientes mielossuprimidos, o cirurgião-dentista deve avaliar a extensão da leucopenia e da trombocitopenia e se necessário consultar o oncologista do paciente para que em conjunto possam determinar a melhor conduta, bem como a indicação de antibioticoterapia adequada (SONIS, et al 1996; FERREIRA, et al 2007).
4.2 Infecções fúngicas
O agente microbiano mais encontrado é a Cândida albicans levando à candidiase bucal que pode invadir os tecidos locais, estendendo-se ao esôfago e pulmões (SONIS, et al 1996; NEVILLE, et al 2004; FERREIRA, et al 2007).
A prescrição do uso profilático de nistatina tópica é controverso entre autores, porém, muitos recomendam seu uso diminuindo o risco de candidose disseminada. Uma boa opção é o controle rigoroso do biofilme dental…
Podem estar envolvidos dentes, gengivas e/ou mucosas. Os sinais normais como dor, febre e presença de certas formas de lesão podem estar encobertos pela mielossupressão e os sinais clínicos da inflamação podem estar ausentes. (SONIS, et al 1996; FERREIRA, et al 2007).
Nos pacientes com mielossupressão, a infecção odontogênica é diagnosticada freqüentemente com base na presença de dor relacionada a dentes, cárie profunda, sensibilidade do dente à percussão ou mudança de temperatura. Obedecendo aos princípios gerais de tratamento a fonte de infecção deve ser eliminada (FERREIRA, et al 2007).
No atendimento de pacientes mielossuprimidos, o cirurgião-dentista deve avaliar a extensão da leucopenia e da trombocitopenia e se necessário consultar o oncologista do paciente para que em conjunto possam determinar a melhor conduta, bem como a indicação de antibioticoterapia adequada (SONIS, et al 1996; FERREIRA, et al 2007).
4.2 Infecções fúngicas
O agente microbiano mais encontrado é a Cândida albicans levando à candidiase bucal que pode invadir os tecidos locais, estendendo-se ao esôfago e pulmões (SONIS, et al 1996; NEVILLE, et al 2004; FERREIRA, et al 2007).
A prescrição do uso profilático de nistatina tópica é controverso entre autores, porém, muitos recomendam seu uso diminuindo o risco de candidose disseminada. Uma boa opção é o controle rigoroso do biofilme dental…
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