Diabetes Mellitus

Publicado em 16/11/2003

Várias características a distinguem da diabetes tipo I. Ao contrário da diabetes tipos I, há quase sempre alguma produção endógena de insulina nas pessoas com diabetes tipo II, e ela, em geral, pode ser bem-sucedidamente tratada com modificações na dieta e/ou drogas orais. Os pacientes com diabetes tipo II também sofrem de resistência à insulina (seus corpos têm dificuldade em usar a insulina que produzem). Esta doença ocorre tipicamente entre pessoas com mais de 40 anos, em contraste com diabetes tipo I, sendo mais comum entre os obesos. Nem as associações com HLA nem auto-anticorpos são comumente vistos nesta forma de diabetes. As taxas de concordância em gêmeos monozigóticos são substancialmente maiores que na diabetes tipo I, em geral excedendo 90% (devido à dependência de idade, as taxas de concordância aumentam se forma estudadas pessoas mais idosas). Os riscos empíricos de recorrência para parentes em primeiro grau de pessoas com diabetes tipo II são maiores do que os para o tipo I, geralmente variando de 10% a 15%.

A despeito do grau aparentemente alto de envolvimento genético na diabetes tipo II, genes específicos para este distúrbio ainda não foram identificados. Os genes para insulina e receptores de insulina têm sido estudados, mas parece improvável que defeitos em um destes genes sejam responsáveis por uma parte substancial de casos de doença.

Os dois fatores de risco mais importantes para a diabetes tipo II são uma história familiar positiva e a obesidade. Esta última aumenta a resistência à insulina. Vários estudos, feitos tanto em homens quanto em mulheres, mostraram que os exercícios regulares podem diminuir…

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