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Técnicas e Conceitos sobre a Reprodução Assistida
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Reprodução Assistida
Mesmo em casais aparentemente normais e expostos a risco de gravidez, a probabilidade desta ocorrência em um único ciclo menstrual é baixa, sendo estimada em 16%. Assim sendo, casais normais têm uma probabilidade aproximada de 90% de apresentarem gravidez em um ano, donde resulta a definição de infertilidade conjugal:
O casal é considerado infértil quando, mantendo relações sexuais na ausência de método contraceptivo durante um ano, não apresenta gravidez.
Estima-se que 15% dos casais apresentem algum problema de fertilidade. A Figura 1 mostra que, após o amadurecimento folicular, a ovulação disponibiliza o oócito para captação e transporte pelas tubas. A fertilização é intratubária: o espermatozóide, estando disponível, deve atravessar o canal endocervical e a cavidade uterina para a singamia com o oócito. Formado, o embrião será transportado ao útero, onde sua interação com o endométrio determinará a reação de implante ou nidação. A Tabela 1 mostra alguns problemas que podem determinar a infertilidade em cada uma destas etapas.
Tabela 1
Alterações da disponibilidade do espermatozóide
- gametogênese: varicocele, infecções, hipogonadismo, criptorquia.
- transporte nos genitais masculinos: agenesia de ductos deferentes, ejaculação retrógrada, patologias obstrutivas do trato genital.
- distúrbios da deposição do sêmen:…
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