Patologia

5- Cite e diferencie os principais tipos de necrose, dando os seus aspectos morfológicos (macro e microscópicos) e as suas possíveis causas.

Os principais tipos de necrose são:

- Por coagulação ou isquêmica: causada por isquemia grave repentina, que leva à acidose intracelular, desnaturação protéica e bloqueio da proteólise celular. Ocorre nos rins e no coração. É freqüentemente observada nos infartos isquêmicos. A macroscopia revela cor pálida, brilho e halo avermelhado, formato triangular com ápice voltado para o vaso obstruído. A microscopia mostra preservação do "arcabouço" (mantém o contorno celular, mas os elementos nucleares perdem a nitidez devido à permanência de proteínas coaguladas no citoplasma) da célula, que se apresenta homogênea e mais acidofílica.

- De liquefação: comum em casos de isquemia cerebral e lesões bacterianas. Caracteriza-se por uma ação de enzimas hidroeletrolíticas, quando autólise e heterólise prevalecem sobre situações que favorecem a desnaturação de proteínas. Macroscopicamente, observa-se uma área amolecida e uma região central liquefeita com o tempo. O tecido necrótico fica limitado à região, geralmente cavitária. A microscopia revela grande quantidade de neutrófilos e outras células inflamatórias. É comum em infecções bacterianas. Pode ser observada nos abcessos e no sistema nervoso central, bem como em algumas neoplasias malignas.

- Gordurosa: ocorre nas pancreatites agudas e, menos freqüentemente, nos traumatismos de…