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Estudo de Caso Clínico: Avaliação de Gestante de Alto Risco e suas Repercussões no Pré-Natal
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Identificação: Paciente de 34 anos, sexo feminino, raça branca, casada, profissão faxineira, católica, natural de Jaguarão-RS, procedente de Pelotas-RS.
Queixa Principal: "Constipação intestinal"
História Mórbida Atual: Paciente atendida na Unidade de Saúde do Posto de Saúde de Fátima, na cidade de Pelotas-RS, na qual referia constipação intestinal e dificuldade para engravidar a um ano. Referia também ansiedade e "aumento dos níveis tensionais" nos períodos de ansiedade. Trouxe o exame de espermograma de seu esposo, na qual revelou normal. Referiu que estava em atraso menstrual.Paciente com sobrepeso, hipertensa. Foi orientada com medicação para controle da pressão arterial com propranolol 40mg e solicitação de teste de gravidez (ß-HCG). O exame deu resultado positivo e após foi suspenso medicação de propranolol e orientado para iniciar pré-natal de alto risco.
História Mórbida Pregressa:G4 A1 P2. Houve 2 partos normais com peso dos fetos ao nascer de 3250g e 3500g.
Presença de tipagem sanguínea da gestante: O negativo, e a de seu esposo O positivo.
Ocorreu uso de imunoglobulina nos partos anteriores.
História Mórbida Familiar: história familiar de HAS, câncer de ovário e de colo de útero.
Condições de Hábito de Vida: Tabagismo (10 cigarros/dia),nega alcoolismo.
Mora em casa própria com água encanada e possui cão e gato em casa.
Trabalha fora, com grau de instrução escolar 4º série do ensino básico, com renda de aproximadamente 2 salários…
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