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Dreno de Tórax e Traqueostomia
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Há, ainda, uma série de outros tipos de tubos e cânulas disponíveis. Existem tubos que possuem uma válvula ou fenestração, em sua porção posterior, com o intuito de permitir a fonação pelo paciente. As cânulas de Kistner são cânulas curtas e retas, que se estendem da pele até à parede anterior da traquéia, podendo ser abertas intermitentemente (muito útil para pacientes com miastenio gro1lis e apnéia do sono). Por fim, os tubos em "T" ou de Montgomery são utilizados sempre que pacientes são submetidos à reconstrução da traquéia com anastomose término-terminal, até que a completa cicatrização da anastomose tenha ocorrido [3, 6].
Complicações
Jackson, em fins de 1920, revolucionou a traqueostomia, com a metodização da técnica e redução da mortalidade operatória de 25% para 1% [2]. Os trabalhos atuais mostram uma morbidade em torno de 6% e uma taxa de mortalidade menor do que 1% [3,6,11,13,17]. Para atingir estes resultados, devemos seguir uma técnica meticulosa, ter um ambiente cirúrgico adequado, escolher corretamente as cânulas e tubos, e prover cuidados pós-operatórios adequados. As complicações da traqueostomia podem ser divididas em três grupos: intra-operatórias, complicações precoces e complicações tardias.
Complicações
Jackson, em fins de 1920, revolucionou a traqueostomia, com a metodização da técnica e redução da mortalidade operatória de 25% para 1% [2]. Os trabalhos atuais mostram uma morbidade em torno de 6% e uma taxa de mortalidade menor do que 1% [3,6,11,13,17]. Para atingir estes resultados, devemos seguir uma técnica meticulosa, ter um ambiente cirúrgico adequado, escolher corretamente as cânulas e tubos, e prover cuidados pós-operatórios adequados. As complicações da traqueostomia podem ser divididas em três grupos: intra-operatórias, complicações precoces e complicações tardias.
| Tabela 1 - Indicações de Traqueostomia | ||||
| 1. Intra-operatórias a. Sangramento b. Mau… | ||||
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