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Diuréticos
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Se inibirmos a anidrase carbônica, vamos diminuir a reabsorção de bicarbonato para o sangue ( pois não há reação de formação de ác. Carbônico, e nem dissociação deste ), e também de Na+. Este Na+ vem do antiporte com o H+, logo vai ficar muito Na+ na luz ( porque não tem H+ para trocar ), e isso é bom para carrear água. Como não sai H+, não forma ácido carbônico na luz, e então fica muito HCO3- na luz também, carreando mais água. Este é o princípio destes diuréticos, ou seja, fica muito Na+ e HCO3- na luz, puxando água.
No glaucoma existe aumento da pressão intraocular. Normalmente o Na+ e o HCO3- controlam o volume de água no humor aquoso. Se eliminarmos mais estes íons, vai diminuir o volume de água no humor aquoso, diminuindo assim a pressão intraocular.
Com o uso destes diuréticos, existe o risco de uma acidose metabólica pela alcalinização da urina. No caso da crise de ausência, isso é bom pois o aumento de íons H+ no sangue ( acidose ), impede a entrada de Na+ e cálcio nos neurônios ( diminuindo a excitabilidade ).
Na+ H+ - * A célula normalmente tem carga negativa, então o
Ca+2 H+ - excesso de H+ bloqueia a entrada de Na+ e CA+2.
H+-
Ca+2 H+ -
Na+ H+ -
O efeito diurético dos inibidores da anidrase carbônica diminui ao longo do tempo porque o HCO3-…
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