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Beta Lactâmicos
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Eliminação: A eliminação do aztreonam é feita principalmente pelos rins, tanto por secreção tubular como por filtração glomerular. Pequena quantidade é eliminada pela bile. A administração concomitante de probenecida eleva a concentração sangüínea do aztreonam em 25%. Em pacientes com cirrose alcoólica a meia vida do aztreonam aumenta para cerca de 3 horas, e em pacientes com insuficiência renal anúrica, aumenta para 6 horas.
Interações medicamentosas: É incompatível com soluções contendo metronidazol, nafcilina e cefradina. Efeito sinérgico pode ser observado com antibióticos aminoglicosídeos. A probenecida provoca pequeno aumento de sua concentração sangüínea.
Indicações clínicas: O aztreonam tem indicação em infecções causadas por bacilos Gram-negativos, especialmente as determinadas por germes resistentes produtores de B-Lactamases. Tem sido utilizado com elevados índices de cura em infecções urinárias, pulmonares e ginecológicas, em septicemias e em infecções osteoarticulares causadas pelos patógenos sensíveis. É particularmente indicado nas infecções intra-abdominais cirúrgicas, incluindo peritonites, abcessos hepático, subfrênico, intra-abdominais e da parede, em pelviperitonites e apendicites. Constituem uma nova alternativa para o tratamento de meningoencefalites determinadas por microorganismos Gram-negativos, incluindo o meningococo, hemófilo e enterobactérias. Já foi utilizado com bons resultados em alguns casos de meningite por Pseudomonas aeruginosa. Nas…
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