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Angioplastia Transluminal Coronária Percutânia em Pacientes Idosos
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- Concêntrica
- Prontamente acessível
- Segmento não angulado
- Contorno liso
- Pequena ou nenhuma calcificação
- Inferior à oclusão total
- Não ostial
- Sem envolvimento de ramo principal
- Ausência de trombo
2.Lesão do Tipo B: Tubular (10 a 20 mm de comprimento)
- Excêntrica
- Tortuosidade moderada
- Ângulo moderado (45 a 90o )
- Contorno irregular
- Calcificação moderada
- Oclusão total < 3 meses
- Localização ostial
- Lesão com bifurcação tratável
- Presença de algum trombo
3.Lesão do Tipo C: Difusa (> 20 mm de comprimento)
- Angulação ou tortuosidade excessiva
- Enxerto degenerado de veia
- Oclusão total superior a 3 meses
- Bifurcação com proteção impossível para o ramo ao lado
(Classificação segundo Ryan TJ, et al. )
Pacientes para ATC, deveriam, no geral, terem sintomas de angina, evidência objetiva de isquemia miocárdica e características anatômicas na arteriografia coronária com potencial para revascularização completa ou quase. Idealmente, tais pacientes, deveriam ser também candidatos adequados para a cirurgia; contudo, pacientes selecionados com angina grave que não são adequados para tratamento cirúrgico, por exemplo com doença pulmonar ou renal grave e idade avançada, podem ser considerados para a ATC. Em tais pacientes, a ATC pode ser empreendida como um procedimento paliativo e pode ser ocasionalmente útil mesmo naqueles pacientes com…
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