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Angiopatia Dérmica em Pacientes Hemodialisados
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Uma associação entre anormalidades da pele e deficiência foi notada na descrição de Richard Bright em 1827 que " a ação alterada do rim é o resultado de variadas causas prejudiciais mediando através do meio do estômago e pele..." Dyce Duckworth percebeu que a irritação da pele notada em um paciente urêmico era "devida a substâncias tóxicas resultantes do metabolismo renal desordenado". A visão mais recente é conseguida hoje quando as causas de xerose urêmica, prurido, estomatite e púrpura são consideradas. Como um resultado de diagnóstico precoce e intervenção dialística, complicações da uremia como uremic frost, ulcerações orais e gastrointestinais, e sangramento anormal devido a plaquetas defeituosas são freqüentemente vistos em países desenvolvidos.
Hoje, manifestações dermatológicas de deficiência renal crônica vistas em HD são: hiperpigmentação, xerose e transpiração deficiente (hipohidrose) e prurido, assim como equimose e aumento da fragilidade da pele. A hiperpigmentação resulta da retenção pela pele de pigmentos urocrômicos como lipocromos e carotenóides que são diminuídos pela diálise. Em adição, uma coloração marrom difusa, mais evidente em áreas expostas ao sol, é devida ao hormônio estimulante do ß-melanócito que não é excretado…
Uma associação entre anormalidades da pele e deficiência foi notada na descrição de Richard Bright em 1827 que " a ação alterada do rim é o resultado de variadas causas prejudiciais mediando através do meio do estômago e pele..." Dyce Duckworth percebeu que a irritação da pele notada em um paciente urêmico era "devida a substâncias tóxicas resultantes do metabolismo renal desordenado". A visão mais recente é conseguida hoje quando as causas de xerose urêmica, prurido, estomatite e púrpura são consideradas. Como um resultado de diagnóstico precoce e intervenção dialística, complicações da uremia como uremic frost, ulcerações orais e gastrointestinais, e sangramento anormal devido a plaquetas defeituosas são freqüentemente vistos em países desenvolvidos.
Hoje, manifestações dermatológicas de deficiência renal crônica vistas em HD são: hiperpigmentação, xerose e transpiração deficiente (hipohidrose) e prurido, assim como equimose e aumento da fragilidade da pele. A hiperpigmentação resulta da retenção pela pele de pigmentos urocrômicos como lipocromos e carotenóides que são diminuídos pela diálise. Em adição, uma coloração marrom difusa, mais evidente em áreas expostas ao sol, é devida ao hormônio estimulante do ß-melanócito que não é excretado…
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