Anatomia Patologica do Sistema Cardiovascular

Publicado em 22/04/2003

Da a. coronária esquerda partem interventricular anterior (anterior, lateral, posterior do ventrículo esquerdo; anterior do ventrículo direito; anterior do septo interventricular) e a. circunflexa (parede posterior do ventrículo esquerdo).

Da a. coronária direita partem o ramo interventricular posterior (porção posterior do septo interventricular) e ramo marginal (parede anterior e lateral do ventrículo direito ).

Padrão terminal: não existe ligação entre os ramos das coronárias. Mais comum nos primeiros anos de vida.

Padrão não terminal: ligação entre territórios direito e esquerdo (circulação colateral). Forma-se ao longo da vida, dependendo do indivíduo e atividade física.

A distribuição de sangue no miocárdio não é homogênea. A região mais próxima ao endocárdio e portanto mais perto da cavidade ventricular é menos perfundida devido ao grande gradiente de pressão desenvolvido e a compressão dos pequenos vasos.

Causas:

  • Redução da oferta de oxigênio para o miocárdio (aterosclerose, trombose, vasoespasmo, anemia, doenças respiratórias - enfisema pulmonar).
  • Aumento súbito da demanda de oxigênio ( esforço físico, estresse, emoções).
  • Ambos os fatores.
Fatores de risco:

  • Aterosclerose e todos os fatores predisponentes que levam a ela.
  • HAC: hipertensão arterial crônica. A hipertrofia de ventrículo para vencer a resistência periférica elevada leva a um aumento da demanda de…

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