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Anatomia Patologica do Sistema Cardiovascular
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Na doença reumática as cordas tendíneas tornam-se progressivamente mais grossas, espessadas e encurtadas (ocorre um processo semelhante ao das valvas).
Distúrbios funcionais (vícios valvares ):
1. Estenose (estreitamento): diminuição do orifíco formado quando a válvula se abre (dificuldade de abertura). Mecanismos:
a) Espessamento e endurecimento: diminuição da mobilidade.
b) Espessamento e endurecimento com formação de aderência entre as cordas tendíneas. Também ocorre passagem de sangue entre as cordas (Diminuição da passagem sangüínea).
c) Aderência ou fusão das comissuras valvares.
Com a estenose ocorre um represamento de sangue no átrio esquerdo o que leva a uma sobrecarga. Devido a sua baixa capacidade de hipertrofia, essa câmara acaba se dilatando (falência). Logo acaba acontecendo uma congestão passiva crônica das veias pulmonares o que acaba aumentando o risco de outras doenças pulmonares. Pode ocorrer uma evolução para uma hipertensão pulmonar passiva que se refletirá em uma hipertrofia de ventrículo direito. Com o passar do tempo o ventrículo irá sofrer uma dilatação o que acaba ocasionando um mal fechamento da Tricúspide. Ocorre então uma sobrecarga no átrio direito, uma dificuldade de retorno venoso, uma congestão sistêmica e um edema generalizado.
2. Insuficiência valvar: Incapacidade do fechamento completo das valvas, o que se traduz em um refluxo sangüíneo. Mecanismos:
a)…
Distúrbios funcionais (vícios valvares ):
1. Estenose (estreitamento): diminuição do orifíco formado quando a válvula se abre (dificuldade de abertura). Mecanismos:
a) Espessamento e endurecimento: diminuição da mobilidade.
b) Espessamento e endurecimento com formação de aderência entre as cordas tendíneas. Também ocorre passagem de sangue entre as cordas (Diminuição da passagem sangüínea).
c) Aderência ou fusão das comissuras valvares.
Com a estenose ocorre um represamento de sangue no átrio esquerdo o que leva a uma sobrecarga. Devido a sua baixa capacidade de hipertrofia, essa câmara acaba se dilatando (falência). Logo acaba acontecendo uma congestão passiva crônica das veias pulmonares o que acaba aumentando o risco de outras doenças pulmonares. Pode ocorrer uma evolução para uma hipertensão pulmonar passiva que se refletirá em uma hipertrofia de ventrículo direito. Com o passar do tempo o ventrículo irá sofrer uma dilatação o que acaba ocasionando um mal fechamento da Tricúspide. Ocorre então uma sobrecarga no átrio direito, uma dificuldade de retorno venoso, uma congestão sistêmica e um edema generalizado.
2. Insuficiência valvar: Incapacidade do fechamento completo das valvas, o que se traduz em um refluxo sangüíneo. Mecanismos:
a)…
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