Abordagem Atual da Toxoplasmose

Publicado em 18/05/2005

Normalmente mostra calcificação em cerca de 51 a 87% dos casos de infecção congênita. Podem estar presente ao nascimento ou se evidenciarem mais tarde. Geralmente são generalizadas e têm tamanho de 1 a 3 mm. A ocorrência de lesões nodulares e lineares é tida por alguns autores como patognomônico da toxoplasmose. A mesma interpretação é feita para as calcificações no núcleo caudado, plexo coróide, meninges e subepêndima.A intensidade das calcificações não tem necessariamente relação direta com o prognóstico.

ECOGRAFIA E TUMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

Ambos exames tem sido de grande ajuda para o diagnóstico e acompanhamento de crianças infectadas. A ecografia de crânio ajuda no diagnóstico podendo detectar dilatação ventricular e calcificações cerebrais. Durante a gestação a ecografia permite o acompanhamento de fetos de mães com infecção aguda. A utrassonografia transfontanela também tem sido sugerida no estudo das lesões cerebrais, porém a tumografia tem mostrado calcificações de lesões não vistas pelo ultrassonografia.

EXAME OFTALMOLÓGICO

A oftalmoscopia indireta é considerada um exame de indicação obrigatória nos casos de suspeita de toxoplasmose congênita.Este fato está relacionado a grande incidência de lesão ocular retinocoroidiana, que muitas vezes é o único indício de infecção congênita. Mesmo nos casos onde não se detecta retinocoroidite ao nascimento, ou se detectam lesões já cicatrizadas, a oftalmoscopia indireta deve ser refeita a intervalos regulares, pois o aparecimento de novas…

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