Vasculopatia Diabética

Publicado em 17/06/2004

A macroangiopatia diabética é a aceleração do processo de aterosclerose das grandes artérias que se observa em pacientes diabéticos, em relação aos não diabéticos. Ela acomete, principalmente, os territórios coronário, cerebral e das extremidades inferiores, podendo ocorrer também em qualquer outro setor de circulação distal do organismo. O diabetes mellitus, juntamente com a hipertensão arterial, a obesidade, a hiperlipidemia, o tabagismo e o sedentarismo é um dos mais importantes fatores de risco no desenvolvimento da aterosclerose, sendo que o risco de complicações vasculares nestes pacientes é de 2 a 4 vezes maior.

Nos grandes vasos, há a aceleração do processo de arteriosclerose, ocorrendo a falta de circulação no órgão nutrido pela artéria ocluída. No caso de obstrução das artérias coronárias, ocorrerá o infarto do miocárdio; caso trate-se de artéria cerebral, haverá acidente vascular cerebral (AVC hemorrágico ou isquêmico, dependendo de agravantes clínicos); caso o vaso acometido seja responsável pela circulação dos membros inferiores, poderá ocorrer necrose (gangrena) nas extremidades ou dores ao caminhar, feridas que não cicatrizam etc..

2.2.1 – PATOGENIA DA MACROANGIOPATIA DIABÉTICA

  • Lesão endotelial por hiperglicemia;
  • Alterações da função plaquetária: hiperagregação e hiperadesividade;
  • Proliferação das células musculares lisas da camada média vascular;
  • Alterações lipídicas com facilitação de…

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