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Publicado em 01/12/2006
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O diagnóstico baseia-se em achados clínicos e radiológicos, porém outros exames podem ser realizados como a cintilografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultra-som e artroscopia. No entanto, a utilização de métodos diagnósticos, como a tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética, é considerada conduta de exploração diagnóstica nos casos em que há suspeita clínica de outras lesões meniscais e ligamentares, sinovites persistentes, em alguns protocolos clínicos para medida da cartilagem articular (SKARE, 1999, p. 45).
a) Radiografia
O Rx é uma forma de radiação electromagnética (como a luz) de elevada energia e que ao penetrar através do corpo humano, vai formar uma imagem numa placa de filme fotográfico. As estruturas do corpo humano que são mais densas, (como os ossos) aparecem no filme com a cor branca. O ar e estruturas da mesma densidade aparecem a preto, e as outras estruturas aparecem em gradientes de cinzento, de acordo com a sua maior ou menor densidade. Pelo nível de definição de imagem, o osso é a estrutura que melhor se pode avaliar com o Rx.
Nos estágios iniciais, a radiografia pode ser normal. Nas radiografias dos joelhos, mostra-nos que o compartimento femorotibial medial é o mais afetado. Na OA, as capas cartilaginosas se perdem, o que evidencia, radiologicamente, uma diminuição do espaço interarticular. Outro achado comum é o aparecimento de osteófitos. É possível perceber que estas neoformações ósseas aparecem não no local onde se perdeu a superfície…
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