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Trabalho de Neurologia
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Fisioterapia em Neurologia
Pontos importantes na Avaliação do Paciente Neurológico
Quando pensamos em avaliar um paciente neurológico, em geral nos preocupamos em avaliar o tônus, o grau de força muscular e, quando muito, a sensibilidade. Porém, existem alguns outros pontos, extremamente importantes de serem avaliados e que algumas vezes passam despercebidos. Estes pontos podem ajudar o terapeuta a mapear a extensão da lesão. Sabemos que várias seqüelas neurológicas correspondem a uma alteração em uma região determinada de nosso Sistema Nervoso.
O primeiro ponto a ser observado é a queixa principal do paciente. Com isto conseguiremos não só pré-programar a nossa conduta mas também descobrir o grau de integridade mental do paciente. Na inspeção, verificaremos como ele se encontra em termos do aparelho locomotor, isto é, se ele é cadeirante ou se consegue deambular e, principalmente, as condições de marcha. Outro ponto da inspeção é se o paciente possui algum tipo de alteração cutânea (escara, psoríase e outras). Cabe ao profissional de fisioterapia, orientar o acompanhante em relação a mudança de decúbito e cuidados no leito.
Passando pelo exame físico, verificaremos o tônus, a força muscular, a sensibilidade, os reflexos, a postura, o equilíbrio e tudo aquilo que possa dar suporte as atividades de vida diária como equilíbrio. Outra maneira de avaliar o equilíbrio dinâmico é através da marcha.
Os testes de reflexo nem sempre são totalmente elucidativos pois dependem da competência do avaliador em…
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