Revis?dos protocolos de tratamento fisioterap?ico na reabilita? do p^perat^ em pacientes submetidos ?rtroplastia total de quadril prim?a

Publicado em 27/08/2010

CAPÍTULO 3

ORIENTAÇÕES TERAPÊUTICAS PARA A REABILITAÇÃO: PRÉ, TRANS E APÓS O PROCESSO CIRÚRGICO 


3.1 FASE DO TREINAMENTO PRÉ-OPERATÓRIO 

Muitas instituições promovem sessões de treinamento pré-operatório da ATQ para aumentar a confiança do paciente e reduzir o tempo de estada no hospital. Estas sessões podem acontecer nos departamentos de fisioterapia ou na casa do paciente, através de um terapeuta domiciliar. Vídeos educacionais estão se tornando populares como uma ferramenta coadjuvante (PRATT; GRAY, 2003).
A sessão pré-operatória geralmente inclui uma avaliação da força do paciente (incluindo potencial de extremidade superior), ADM, estado neurológico, sinais vitais, resistência, nível funcional e consciência sobre segurança.
Quaisquer edemas, contraturas e discrepâncias de comprimento do membro que existirem devem ser notados neste momento, bem como a capacidade de cicatrização do paciente.
Se a avaliação acontecer na casa do paciente, situações como a condição da escada, equipamentos necessários e adaptações para a segurança (tais como mover e fios elétricos devem ser avaliados.
As instruções nas precauções da ATQ devem começar durante a sessão pré-operatória e devem ser repetidas através do processo de reabilitação.
Pratt e Gray (2003), a abordagem póstero-lateral da ATQ requer instruções de precaução que proíbem a flexão do quadril além de 90º, adução além da linha média do corpo e…

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