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Lesão Medular Congênita
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Níveis da lesão:
A avaliação funcional do nível da lesão neurológica é realizada através do exame motor e sensitivo, sendo dividido em quatro grupos que são:
TORÁCICA: nenhuma sensibilidade nem musculatura ativa nos quadris e abaixo deles.LOMBAR ALTO: presença de alguma sensibilidade abaixo dos quadris e de alguma força nos músculos flexores e adutores dos quadris ou dos extensores dos joelhos.
LOMBAR BAIXO: presença da força muscular dos flexores dos joelhos ou dos dorsiflexores dos pés ou dos abdutores dos quadris.
SACRAL: força flexora plantar dos pés ou dos artelhos ou dos extensores dos quadris.
De acordo com o nível da lesão neurológica, há um prognóstico de deambulação :
NÍVEL TORÁCICO: o prognóstico de deambulação é ruim , poucos ultrapassam a adolescência deambulando. O principal objetivo neste grupo de pacientes é prevenir a deformidades e promover o ortostatismo. Fatores de não se conseguir a deambulação são as deformidades, a obesidade e mau equilíbrio do tronco,
NÍVEL LOMBAR ALTO: o prognóstico é regular/ bom, 50% alcançam a deambulação. Os fatores são deformidades em flexão. Obesidade e falta de motivação.
NÍVEL LOMBAR BAIXO: prognóstico bom, as deformidades devem ser tratadas.
NÍVEL SACRAL: melhor prognóstico e as deformidades se concentram…
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