Hemiplegia

Publicado em 22/04/2003

Feixe Corticoespinhal

É a via de saída mais importante do córtex motor. Cerca de 30% do feixe corticoespinhal se originam, no córtex motor primário, 30% nas áreas pré-motoras e suplementares e 40% nas áreas sensoriais somáticas. Após deixar o córtex, o feixe passa pela porção posterior da cápsula interna, se dirigindo para baixo através do tronco cerebral, formando as pirâmides bulbares. Aqui a maioria das fibras piramidais cruzam para o lado oposto, descendo pelos feixes corticoespinhais laterais da medula, terminando sobre interneurônios localizados nas regiões intermediaria da substância cinzenta medular. Entretanto, pequena fração dessas fibras faz sinapse com neurônios sensoriais localizados na ponta dorsal, e outras se contatam diretamente com os motoneurônios anteriores.

Algumas fibras desse feixe não cruzam para o lado oposto, elas descem pela medula através dos feixes corticoespinhais ventrais; estas fibras estão, provavelmente, relacionadas com o controle exercido pela área motora suplementar sobre os movimentos posteriores bilaterais.

Tracto Cortico-nuclear

O tracto cortico-nuclear tem o mesmo valor funcional do tracto corticoespinhal, diferindo deste pelo fato de transmitir impulsos aos neurônios motores do tronco encefálico e não da medula.

As fibras deste originam principalmente na parte inferior da área 4. Apenas uma parte das fibras cortico-nucleares estabelece sinapse diretamente com os neurônios motores; a maioria faz sinapse com neurônios internunciais, que por sua vez ligam-se aos neurônios motores. Um grande número de fibras são homolaterais, ou seja, não cruzam para o lado oposto.

Este tracto comanda a…

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