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Fisioterapia na Ortopedia
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Comentários sobre as terapias conservadoras - não cirúrgicas
Todo o tratamento deve ser orientado com base na fisiopatologia e, nestes termos, pode se falar em atitudes preventivas para reduzir a progressão da lesão. Autores têm preconizado o tratamento conservador, aguardando reabsorção do material discal.
- Tratamento conservador
- Repouso: o repouso deve ser estabelecido em posição supino para menor pressão (Nachemson) respeitando apoio das curvas cervical e lombar, apoiando os joelhos em semiflexão para reduzir a tração dos ísquios e psoas no ilíaco sobre a curva lombar. O repouso objetiva melhorar as condições da higroscopia discal e reduzir o processo inflamatório. Não deve ultrapassar 48h por razões funcionais.
- Coletes estabilizadores lombares: têm como função melhorar temporariamente a estabilidade da unidade funcional lombar (UFL) e os benefícios que daí decorrem.
- Antiinflamatórios, analgésicos e relaxantes musculares: objetivam a redução do processo inflamatório e o relaxamento das contraturas musculares, prejudiciais por elevarem as forças de pressão sobre a UFL. Nós temos por rotina o uso de antiinflamatórios locais diretamente sobre o processo. Este procedimento tem revelado grande auxílio na recuperação do enfermo. Estabelecer repouso e calor pelo período de 48h visa desfazer as contraturas e a inflamação local.
Exercícios e orientação dos hábitos de vida:
Sob esta ótica, vemos não só o tratamento da crise álgica, como a reeducação do paciente para evitar novos episódios de dor e lesão estrutural da UFL.
São inúmeros…
Todo o tratamento deve ser orientado com base na fisiopatologia e, nestes termos, pode se falar em atitudes preventivas para reduzir a progressão da lesão. Autores têm preconizado o tratamento conservador, aguardando reabsorção do material discal.
- Tratamento conservador
- Repouso: o repouso deve ser estabelecido em posição supino para menor pressão (Nachemson) respeitando apoio das curvas cervical e lombar, apoiando os joelhos em semiflexão para reduzir a tração dos ísquios e psoas no ilíaco sobre a curva lombar. O repouso objetiva melhorar as condições da higroscopia discal e reduzir o processo inflamatório. Não deve ultrapassar 48h por razões funcionais.
- Coletes estabilizadores lombares: têm como função melhorar temporariamente a estabilidade da unidade funcional lombar (UFL) e os benefícios que daí decorrem.
- Antiinflamatórios, analgésicos e relaxantes musculares: objetivam a redução do processo inflamatório e o relaxamento das contraturas musculares, prejudiciais por elevarem as forças de pressão sobre a UFL. Nós temos por rotina o uso de antiinflamatórios locais diretamente sobre o processo. Este procedimento tem revelado grande auxílio na recuperação do enfermo. Estabelecer repouso e calor pelo período de 48h visa desfazer as contraturas e a inflamação local.
Exercícios e orientação dos hábitos de vida:
Sob esta ótica, vemos não só o tratamento da crise álgica, como a reeducação do paciente para evitar novos episódios de dor e lesão estrutural da UFL.
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