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Publicado em 01/07/2004
Ficha de Avaliãção Neurológica
AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA | ||||
Nome: | ||||
Idade: | Sexo: | Cor: | ||
Profissão: | Função: | |||
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Estado civil: | Telefone: | |||
Data da reavaliação: | ||||
Diagnóstico Clínico: | ||||
História Clínica | ||||
Queixa Principal: | ||||
HDP. | ||||
H.DA. | ||||
História Familiar (H.Far.): | ||||
História Social (H.S.):_ [ ] Álcool [ ] Fumo [ ] Ativ. Física [ ] Sedentário [ ] Orteses Distúrbios associados : | ||||
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