Estado de Choque

Publicado em 11/04/2004

ESTADO DE CHOQUE

Definição: É um estado em que há redução séria e difusa da perfusão sanguínea tecidual. A hipóxia celular resultante leva a respiração anaeróbica a nível dos tecidos, produção de lactato, acidose metabólica, dano generalizado em órgãos nobres e morte.

No estado de choque ocorre uma desproporção entre o volume sanguíneo circulante e o volume do sistema circulatório a ser preenchido, devida a:

a) redução no débito cardíaco;

b) perda de sangue;

c) perda no controle vasomotor.

Temos assim a classificação fisiopatológica do choque segundo a causa:

CLASSIFICAÇÃO FISIOPATOLÓGICA DO ESTADO DE CHOQUE

1) Choque cardiogênico (falha da bomba)

  • Infarto do miocárdio
  • Tamponamento pericárdico
  • Embolia pulmonar maciça
2) Choque hipovolêmico (falha do conteúdo) · Hemorragia, externa ou interna: traumas, hemorragia digestiva, etc.

Perda de fluidos -> desidratação intensa

a) vômitos e diarréia

b) queimaduras extensas

c) seqüestração em cavidades: peritonite, pancreatite, infarto intestinal, etc

3) Choque por represamento periférico (falha do continente)

A) Choque neurogênico: lesão de medula espinal anestesia profunda bloqueadores ganglionares.

B) Choque endotóxico: septicemias, esp. por Gram negativos.

C) Choque anafilático.


ESTÁGIOS DO…

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