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cinesioterapia aplicada ao paciente portador de lesão de manguito rotator
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Quadro I - Os 10 achados radiográficos sugestivos de lesão do manguito rotator
6.2 – Artografia
Por anos, a artografia foi o melhor método para avaliação de lesões completas do manguito rotator. Entretanto, trata-se de um método invasivo e com uso de contraste, dependente da habilidade do técnico ou radiologista que vai fazer o exame. Apesar de as complicações serem raras, o método vem sendo menos utilizado pela introdução da ultra-sonografia e da ressonância magnética.
Outras limitações do uso da artografia ocorrem na avaliação de lesões parciais do manguito, principalmente daquelas localizadas no lado bursal do tendão e nas lesões intramurais.
As lesões completas aparecem como extravasamentos de contraste da articulação para o espaço subacromial, podendo atingir a articulação acromioclavicular (sinal do “gêiser”).
6.3 – Ultra-sonografia
Método barato, não invasivo, que não usa radiação, disponível na maioria dos serviços e com resultados obtidos rapidamente.
O úmero deve ser avaliado em hiperextensão, posição na qual o manguito não fica abaixo do acrômio, facilitando o exame de partes moles. Os sinais mais consistentes de lesão do manguito são a não-visualização, o afilamento focal e a descontinuidade do tendão.
Sonnabend (1998) achou um valor preditivo positivo de 96% na avaliação ultra-sonográfica das lesões completas do manguito,…
6.2 – Artografia
Por anos, a artografia foi o melhor método para avaliação de lesões completas do manguito rotator. Entretanto, trata-se de um método invasivo e com uso de contraste, dependente da habilidade do técnico ou radiologista que vai fazer o exame. Apesar de as complicações serem raras, o método vem sendo menos utilizado pela introdução da ultra-sonografia e da ressonância magnética.
Outras limitações do uso da artografia ocorrem na avaliação de lesões parciais do manguito, principalmente daquelas localizadas no lado bursal do tendão e nas lesões intramurais.
As lesões completas aparecem como extravasamentos de contraste da articulação para o espaço subacromial, podendo atingir a articulação acromioclavicular (sinal do “gêiser”).
6.3 – Ultra-sonografia
Método barato, não invasivo, que não usa radiação, disponível na maioria dos serviços e com resultados obtidos rapidamente.
O úmero deve ser avaliado em hiperextensão, posição na qual o manguito não fica abaixo do acrômio, facilitando o exame de partes moles. Os sinais mais consistentes de lesão do manguito são a não-visualização, o afilamento focal e a descontinuidade do tendão.
Sonnabend (1998) achou um valor preditivo positivo de 96% na avaliação ultra-sonográfica das lesões completas do manguito,…
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