Aspectos Fisiopatológicos da Artrite Reumatóide e os Protocolos Fisioterápico Associados

Publicado em 01/08/2006

Quase sempre normal. Quando há comprometimento da flexão com deformidade da rotação interna, resulta em grave incapacidade para caminhar (GOLDING, 1999)

Joelhos

Deformidade progressiva de flexão, instabilidade lateral relacionada com a frouxidão do ligamento; é comum mesmo quando as radiografias apresentem-se normais. Comprometimento das bolsas semimembranosas do gastrocnemio na pare posterior do joelho, causando os cistos de Baker (GOLDING, 1999)

A herniação dos cistos entre os músculos da panturrilha, produz dor e tumefação, podendo confundir com tromboflebite (cistos reumatóides da panturrilha) (GOLDING, 1999)

10.2 Complicações e manifestações extra-articulares

Sintomas constitucionais

Febre, perda de peso e fadiga, são sempre; invariavelmente os primeiros sintomas (GOLDING, 1999)

Modificação cutâneas e vasculares

Hiperidrose das extremidades, fenômeno de Rayneud, eritema palmar, principalmente sobre as eminências tenares e hipotenares (entretanto, o eritema palmar, recentemente evidenciou ser de importância diagnostica significante apenas nos homens). A trombose de polpa digital e as úlceras de perna não cicatrizadas relacionam-se com vasculites. Hemorragia do leito ungueal e da polpa ligam-se a pequenos infartos hemorrágicos (a microscopia capilar exibe tortuosidade dos vasos, asas alongadas e palidez devido a separação do plasma e células) (GOLDING, 1999)

Linfadenopatia e esplenomegalia

A linfadenopatia é comum (30%) a esplenomegalia mais rara (menos de 10% no exame clínico) (GOLDING, 1999)

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