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Artrite Reumatóide Juvenil
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O inicio é também insidioso e acomete articulações maiores. Podemos considerar também dois subtipos.
Subtipo IAcomete crianças mais novas (antes dos 5 anos), nas quais a incidência de iridociclite crônica é bastante alta, sendo que 80% das crianças são portadoras de anticorpos antinucleares.
A evolução articular é geralmente benigna, com limitação de atividade somente em poucos casos, e a mortalidade é mínima bem como as manifestações sistêmicas. O grande risco nesse subtipo é o aparecimento da iridociclite crônica, que pode levar a uma limitação ou mesmo perda da visão, em grande parte dos casos.
Subtipo IIAcomete crianças acima dos 10 anos, e predomina do sexo masculino. A pesquisa de fatores reumatóides e antinucleares é negativa. Há comumente acometimento das articulações sacrilíacas e em especial joelhos e tornozelos, e muitos casos evoluem mesmo para a espondilite anquilosante. Nesses casos pode aparecer iridociclite aguda.
1.8 QUADRO CLÍNICO
A doença tem um curso muito variado, indo de casos que evoluem espontaneamente para a cura, até àqueles que cursam com importantes deformidades do…
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