Aplicabilidade da Ventilação Mecânica não Invasiva com Pressão Positiva em Pacientes com Linfoma que Evoluem com Desconforto Respiratório.

Publicado em 21/08/2014

 

Na IR do tipo II hipercápnica ocorre elevação dos níveis de gás carbônico por falência ventilatória, podendo estar presente em pacientes saudáveis ou em depressões do sistema nervoso central, nas doenças neuro-musculares, em obstruções das vias aéreas superiores, disfunções da parede torácica por cifoescoliose, tórax instável e derrame pleural. Sobrepõe aos casos da IR tipo I, quando a sobrecarga do trabalho respiratório precipita a fadiga dos músculos respiratórios. 7,10,12,13. Sendo assim, o desconforto respiratório decorrente de um linfoma fica melhor compreendido, e relacionado à IR tipo II, onde o sistema respiratório torna-se incapaz de eliminar o CO2, aumentando a freqüência cardíaca, levando os músculos responsáveis pela ventilação à fadiga muscular, pelo aumento do trabalho respiratório  comum no derrame pleural, ou condições que criam uma carga restritiva para os pulmões.

 

Uma vez que as causas e os mecanismos envolvidos com a origem são diversos, os sinais e sintomas da IR podem ser muito variados. Pacientes podem apresentar sintomas da doença subjacente, por exemplo DPOC, doenças neuro-musculares, asma, drogas, etc. Quando se instala IR aguda pode repercutir com distúrbios multisistêmicos, afetando o sistema circulatório, neuromuscular, nervoso, causando desequilibro eletrolítico generalizado. Pode ocorrer aumento da dispnéia, taquipnéia, taquicardia, hipertensão, fraqueza, tremores, euforias,…

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