Afogados

Afogamento

1 INTRODUÇÃO

Afogamento é a asfixia que ocorre como conseqüência da aspiração de qualquer líquido, geralmente a água, sendo o pulmão o órgão mais comprometido. Sempre que os alvéolos são inundados, o surfactante é alterado e ocorre edema agudo de pulmão, no entanto o mecanismo é diferente na água doce e na água salgada.

Segundo Szpilman e Orlowski (2002), na asfixia de água salgada, o surfactante não é alterado quanto a sua qualidade somente na quantidade, enquanto que na água doce ocorre alteração tanto na sua qualidade quanto na quantidade o que proporciona um maior grau de atelectasia e maior risco para o paciente. Ambos tipos de afogamento levam a alveolite, edema de pulmão não cardiogênico e hipóxia.

As crianças pequenas, particularmente, apresentam o maior risco de afogamento, por desconhecimento do perigo, pelo risco de quedas em meio líquido (piscina) e por não saberem nadar. O afogamento de crianças pode ocorrer até em locais de baixa profundidade.

2 FISIOPATOLOGIA

A aspiração de água promove insuficiência respiratória e conseqüentes alterações na troca gasosa alvéolo-capilar, e distúrbios no equilíbrio ácido-básico. As alterações fisiopatológicas que ocorrem dependem da composição e da quantidade do líquido aspirado, e seguem uma reação em cadeia.

• Agitação na superfície: a vítima debate-se, na tentativa de manter-se à superfície, já…