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Abcesso Pulmonar e Empiema Pleural
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Primário:
A infecção do Espaço Pleural decorre de órgãos próximos ou distantes.
O Empiema Secundário ocorre mais comumente por:
A- Infecção contínua à pleura. Pode ocorrer nas Pneumonias, Abscessos e Cistos.
Há contaminação pleural por invasão direta da infecção, ou pela ruptura de cavidades infectadas na pleura, como abscessos e cistos.
B- Infecção contígua à pleura. Bactérias provenientes de estruturas próximas também podem contaminar a pleura.
- Pós-operatório 20%.
- Pós-traumático 7,5%.
A infecção do Espaço Pleural ocorre diretamente na Pleural.
O Empiema pós-operatório segue-se a cirurgia de Esôfago, Pulmão ou Mediastino em cerca de 20% dos erros. Na pneumectomia (retirada de um Pulmão inteiro) pode ocorrer empiema entre 2 a 12% dos Pacientes.
O hemotórax pós-traumático é um excelente meio de cultura e pode-se infectar após a introdução de um dreno torácico, principalmente quando esta presente o pneumotórax. A contaminação maciça da cavidade pleural pode advir de corpos estranhos como: arma branca e madeira nos traumas penetrantes.
Secundário: 60%A infecção do Espaço Pleural decorre de órgãos próximos ou distantes.
O Empiema Secundário ocorre mais comumente por:
A- Infecção contínua à pleura. Pode ocorrer nas Pneumonias, Abscessos e Cistos.
Há contaminação pleural por invasão direta da infecção, ou pela ruptura de cavidades infectadas na pleura, como abscessos e cistos.
B- Infecção contígua à pleura. Bactérias provenientes de estruturas próximas também podem contaminar a pleura.
- Mediastinite pela ruptura do esôfago.
- Osteomelite de costelas.
- Abscessos hepático e subfrênico.
- …
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