VIOXX

Interações medicamentosas -> em indivíduos estabilizados com tratamento crônico com Varfarina, administração de 25 mg de VIOXX ao dia durante 3 semanas foi associada com o aumento no tempo de protrombina em aproximadamente 8%. Em um estudo separado em que se administrou 50 mg de VIOXX , o placebo com dose única de 30 mg de Varfarina, observou-se aumento aproximado de 11% da INR em comparação com o placebo. Após a comercialização houve relatos de aumentos da INR com reversão da anticoagulação em alguns casos, em pacientes recebendo doses clinicas de VIOXX concomitantemente com Varfarina. Em pacientes que estejam recebendo Varfarina ou agentes semelhantes, deve-se proceder à monitoração padrão dos valores de INR ao se iniciar ou alterar a terapia com VIOXX, principalmente nos primeiros dias de tratamento. A co-administração de VIOXX e da Rifampicina reduziu as concentrações plasmáticas do VIOXX em cerca de 50%. Portanto, quando VIOXX for administrado juntamente com a Rifampicina, deve-se considerar o uso da dose mais alta recomendada de VIOXX. VIOXX 75 mg (dose 3 a 6 vezes mais alta do que as recomendadas para osteoartrite) administrado uma vez ao dia durante 10 dias aumentou em 23% as concentrações plasmáticas do Metotrexano em pacientes com atrite reumatóide que receberam 7,5 a 15 mg/semana de Metotrexano. É mais provável que esse fato seja decorrente da redução da depuração renal do Metotrexano. Vinte e quatro horas…