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Sorologia para Sífilis pelo Método VDRL Qualitativo
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SOROLOGIA PARA SÍFILIS PELO MÉTODO VDRL QUALITATIVO
IMUNOLOGIA
JOINVILLE
INTRODUÇÃO
O Sorodiagnóstico da sífilis pode ser feito por dois tipos de testes: (1) Ensaios treponêmicos e (2) Ensaios não treponêmicos. Sendo que os primeiros visam detectar a presença de anticorpos específicos contra o agente etiológico da sífilis: o Treponema pallidum e são indicados como testes confirmatórios. A pesquisa de anticorpos não-treponêmicos é inespecífica e é utilizada como teste de triagem, geralmente executada pela reação de VDRL (Veneral Disease Research Laboratory) ou ainda por RPR (Rapid Plasma Reagin), USR (Unheated Serum Reagin) e TRUST (Tolidin Red Unheated Serum Test). (Diagnósticos da América, 2004; HENRY, 1999). Das reações sorológicas atualmente empregadas nos testes para sífilis, a mais utilizada é a VDRL (SOUZA, 2004).
Todos os testes não treponêmicos são baseados na detecção de anticorpos (reagina) IgG ou IgM (HENRY, 1999) e IgA (JAWETZ, 1995) contra um antígeno denominado cardiolipina. A reagina é, portanto, uma mistura de anticorpos IgG, IgM e IgA formados em resposta a materiais lipídicos, que o organismo expressa como uma resposta indireta à infecção por espiroquetas. As reaginas são formadas cerca de 3 a 5 semanas após a infecção, de modo que o VDRL (e métodos afins) tem uso limitado na detecção de sífilis primária (detectando cerca de 70 a 80% dos casos), mas detecta 99% dos casos de sífilis secundária (TORTORA, 2000) e…
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